As alterações ungueais da psoríase podem preceder o aparecimento de lesões de pele em meses ou até anos. Essas alterações nas unhas podem ser pequenos furinhos (unha em dedal), estrias, descolamento, ceratose subungueal ("massinha" de baixo da unha), manchas amareladas ou róseas. Muitas vezes é difícil fazer o diagnóstico até as lesões de pele aparecerem. As unhas alteradas da psoríase estão mais sujeitas à infecções por fungos (micoses) e bactérias.
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